P-piller

P-piller är ett vanligt preventivmedel som används av kvinnor för att skydda mot graviditet. Det finns som kombinerade p-piller, vilket innehåller två sorters hormon, och mini p-piller som innehåller ett hormon. Pillrena ska tas dagligen, vid en fast tidpunkt, med ett glas vatten och de verkar genom att hämma ägglossningen och förändra livmoderslemhinnan. Rådfråga alltid din läkare eller barnmorska innan du börjar ta p-piller för att försäkra dig om att metoden är rätt för dig. 

P-piller är en tablett som du sväljer dagligen för att skydda mot oönskad graviditet. Det är en av de mest använda och effektiva formerna av preventivmedel när de tas enligt föreskrivna rekommendationer. P-piller kan dessutom ha andra fördelar, såsom att reglera menstruationscykeln eller minska symtom på hormonell obalans. Preventivmedlet skyddar däremot inte mot könssjukdomar.

De flesta p-pillerna innehåller hormoner som förhindrar ägglossningen, vilket innebär att inget ägg frigörs för befruktning. Även slemmet i livmoderhalsen blir tjockare för att blockera att spermierna tar sig fram och de förändrar livmoderslemhinnan för att förhindra implantation. Kombinerade p-piller innehåller både östrogen och gestagen, medan minipiller endast innehåller gestagen.

Kombinerade p-piller innehåller vanligtvis en kombination av två olika hormon, östrogen (etinylestradiol) och en typ av gestagen. Minipiller är en annan typ av p-piller som enbart innehåller ett hormon, nämligen gestagen. Östrogenet är hormonet som gör att kvinnors kroppar ofta är kurvigare än mäns och det reglerar fertilitet samt fortplantning. Gestagener är syntetiska steroider med en biologisk verkningsmekanism som liknar progesteron. 

Den första generationen av p-piller som kom ut på marknaden innehöll stora doser östrogen (150 mikrogram), vilket gav kraftiga biverkningar såsom illamående, viktökning, huvudvärk, svullen kropp, minskad sexlust och i enstaka fall även blodproppar. I den generation som kom ut på 1970-talet hade man lyckats få ner dosen till 20-35 mikrogram östrogen. De p-piller som kom ut på 1990-talet kallas för "tredje generationens p-piller" och har en ännu lägre dos östrogen och innehåller nya typer av syntetiska hormoner, men risken för blodpropp har ökat sedan 1970-talet.

Vanliga p-piller tas regelbundet (dagligen) för att förhindra graviditet, medan akuta preventivmedel används som en nödåtgärd efter oskyddat samlag eller om inte din vanliga preventivmetod fungerat och på så sätt förhindra oönskad graviditet. Akuta preventivmedel ersätter inte användning av vanliga p-piller och ska endast användas i nödsituationer.

P-piller ska tas dagligen vid samma tidpunkt och kan sväljas med ett glas vatten. Följ alltid det föreskrivna schemat, som kan innehålla 21 aktiva piller följt av en sju dagars paus eller kontinuerliga cykler med hjälp av sockerpiller. Påbörja en ny förpackning omedelbart efter att du avslutat den föregående, såvida du inte ska göra ett uppehåll på sju dagar.

Vissa mediciner, som antibiotika eller antiepileptika, kan minska effekten av p-piller. Rådfråga därför alltid din läkare eller barnmorska om du tar andra läkemedel, till exempel mot tuberkulos, epilepsi, HIV eller om du tar griseofulvin, lamotrigin eller johannesört. Alkohol påverkar vanligen inte p-pillrets verkan, men följ alltid de specifika anvisningarna för det preventivmedel som du använder. Mat påverkar inte p-pillrets effektivitet.

Kräkningar eller svår diarré kan påverka absorptionen av p-pillerna och därmed minska deras effektivitet. Om du kräks inom två timmar efter att du tagit ditt piller ska du behandla det som ett missat piller och ta ett nytt så snart som möjligt. Om den svåra diarrén varar i mer än 24 timmar, fortsätt att ta dina piller som vanligt men använd andra preventivmedel, såsom kondom, tills du har tillfrisknat och sedan i ytterligare sju dagar efteråt. Se bipacksedeln för dina p-piller för specifika instruktioner eller rådfråga din läkare för vägledning.

Om du har missat att ta ett p-piller på din fasta tidpunkt, ska du ta det missade pillret så snart du kommer ihåg det. Har du missat mer än ett piller är det viktigt att följa instruktionerna i bipacksedeln eller rådfråga din läkare. Använd andra preventivmedel, såsom kondom, om det behövs eller för att vara på den säkra sidan tills du säkert vet att p-pillret ger optimalt skydd igen.

Generellt sätt är p-piller lämpligt för alla kvinnor i fertil ålder som är ute efter ett tillförlitligt preventivmedel som förhindrar att de blir gravida. Kvinnor med vissa medicinska tillstånd, till exempel blodproppssjukdomar eller stroke, bör däremot undvika kombinerade p-piller. Minipiller kan vara ett lämpligt alternativ för de som inte kan ta östrogen.

De vanligaste biverkningar som kan uppstå i samband med att du tar p-piller är illamående, huvudvärk, humörsvängningar och stänkblödning. Andra sällsynta men allvarliga biverkningar är blodproppar, stroke eller högt blodtryck etc. Diskutera alltid riskerna med din läkare innan du börjar ta p-piller för att bedöma vilken typ av preventivmedel som passar dig bäst.

Ja, p-piller är receptbelagda, vilket innebär att du måste kontakta en läkare eller barnmorska för att få ett recept och beställa p-piller. Detta säkerställer att preventivmedlet är lämpligt för dina hälsobehov och det minimerar riskerna för biverkningar, såsom illamående, huvudvärk, humörsvängningar eller blodproppar. Kontakta även din läkare om du vill byta till en annan typ av p-piller eller preventivmedel.

Kontakta din läkare eller barnmorska för råd eller information om pris för p-piller. Du kan även besöka RSFU för mer information om preventivmedel, eller läsa mer om p-piller på UMO eller 1177.